Às vezes, os homens enfrentam uma doença tão desagradável como a prostatite bacteriana. Para iniciar o tratamento a tempo, é importante saber por quais sinais a doença pode ser identificada e quais diagnósticos e terapia serão necessários.
A prostatite bacteriana é uma doença infecciosa da próstata. Os sintomas da doença incluem dor no períneo, aumento da temperatura corporal, intoxicação corporal e outros sinais. Tal condição pode exigir internação de emergência, pois pode representar uma ameaça à saúde e à vida do paciente.
Formas de prostatite bacteriana
Dependendo do curso e dos sintomas, a prostatite bacteriana é dividida em duas formas - aguda e crônica.
Agudo
A forma aguda aparece inesperadamente e é acompanhada por vários sintomas desagradáveis. A forma aguda da prostatite bacteriana requer intervenção médica imediata. Este processo patológico é provocado por E. coli, estafilococos e enterobactérias.
A prostatite aguda é facilmente diagnosticada por meio de exames laboratoriais. Os sintomas pronunciados e o quadro clínico permitem um diagnóstico inequívoco. Esta forma de prostatite é tratada de forma abrangente com medicamentos e fisioterapia.
Crônico
A prostatite bacteriana crônica possui um agente patogênico, que pode ser determinado por meio de exames e estudos laboratoriais. Os principais patógenos são gonococos, clamídia, ureaplasma, micoplasma. O processo inflamatório também pode ser causado pela bactéria da tuberculose ou pelo fungo Candida, se o homem estiver infectado pelo HIV.
Tipos de prostatite bacteriana
A prostatite bacteriana é classificada de acordo com o tipo de patógeno:
- tuberculose (bacilo de Koch);
- gonorréica (gonococos);
- fúngico (vários tipos de fungos);
- clamídia (clamídia);
- viral (herpes patógenos, papilomavírus humano, gripe);
- misto (várias infecções diferentes).
É possível determinar exatamente qual era o agente causador apenas em condições laboratoriais, pois os sintomas são iguais para todos.
Causas e fatores de risco
As bactérias penetram na próstata, causando prostatite aguda ou crônica. Doenças sexualmente transmissíveis também podem causar esta doença. Em alguns casos, a causa não pode ser determinada.
Patógenos prostatite bacteriana são consideradas:
- coli;
- Klebsiela;
- Proteu;
- enterococos fecais;
- Pseudomonas aeruginosa.
Possível razões microbiológicas prostatite são:
- estafilococos (saprófitos, aureus, epidérmicos);
- micoplasma genital;
- clamídia trachomatis;
- ureaplasma;
- Tricomonas.
K fatores de risco as infecções da próstata com o subsequente desenvolvimento do processo inflamatório na forma de uma ou outra forma de prostatite bacteriana são:
- refluxo intraprostático (refluxo de urina para os ductos da próstata durante a micção);
- lesões pélvicas;
- sexo anal desprotegido;
- infecções do trato urinário;
- a presença de cateter uretral permanente ou cateterismo vesical periódico;
- intervenções diagnósticas e terapêuticas transuretrais;
- VIH/SIDA;
- biópsia de próstata anterior.
Sintomas de prostatite bacteriana
Normalmente, na prostatite bacteriana, os sintomas aparecem tão pronunciados que é difícil não prestar atenção neles. Os sinais da doença incluem:
- temperatura corporal elevada (geralmente mais alta no ânus do que nas axilas);
- febre e calafrios;
- micção difícil e dolorosa, especialmente à noite;
- possível desenvolvimento de constipação devido ao aumento da próstata;
- dor na parte inferior do corpo (parte inferior das costas, períneo, abdômen inferior);
- intoxicação geral do corpo;
- secreção da uretra e sangue no sêmen.
Estágios da prostatite bacteriana
O quadro clínico da prostatite bacteriana se manifesta dependendo do estágio da doença e do grau de envolvimento do tecido prostático no processo inflamatório. Dividido:
- Prostatite primária ou catarral. Caracterizado por inflamação das paredes da próstata. É bem possível curar com antibióticos em 10 dias.
- Secundário ou folicular. Caracterizado pela formação de úlceras no tecido glandular. Acompanhado de alta temperatura. Esta forma também é tratada de forma eficaz com medicamentos antibacterianos.
- Terciário ou parenquimatoso. O processo patológico nesta fase se espalha por todo o órgão - a próstata aumenta de tamanho, incha e muda de forma. Se você não receber tratamento oportuno, o estágio terciário pode evoluir para prostatite crônica.
Possíveis complicações e consequências para os homens
As consequências e complicações da prostatite bacteriana incluem:
- vesiculite (inflamação das vesículas seminais) – manifestada por dor na virilha, ejaculação precoce, ereção dolorosa;
- coliculite (inflamação do tubérculo seminal) - caracterizada por uma variedade de sintomas - queimação e cócegas na uretra posterior, dor durante o orgasmo, sangue no sêmen;
- violação de potência;
- esclerose da próstata;
- infertilidade;
- cisto de próstata;
- abscesso de próstata;
- pedras na próstata.
A síndrome da dor pélvica crônica é uma das consequências graves da prostatite crônica.
O processo inflamatório assintomático é a forma mais branda em termos de ausência de queixas. Este tipo de prostatite é diagnosticado quando surgem complicações na função reprodutiva.
A prostatite bacteriana é perigosa para as mulheres?
A prostatite não ocorre em mulheres, mas suas graves consequências são comuns. Se um homem é afetado por prostatite bacteriana, é simplesmente irresponsável dizer que a mulher não está em perigo: clamídia, ureaplasma, trichomonas, micoplasma, gonococos, gardnerella e outras infecções que ela recebeu do parceiro representam um sério perigo para a mulher e levam ao desenvolvimento de várias doenças ginecológicas.
Qual médico está tratando você?
Urologista é considerado o principal especialista que trata do diagnóstico e tratamento das condições patológicas do aparelho geniturinário.
Andrologista. Apesar de a andrologia pertencer a um ramo bastante jovem da medicina, os especialistas nesta área estão gradualmente a ocupar o seu lugar no tratamento das doenças do aparelho geniturinário masculino. A vantagem deste médico é o seu foco estreito. Ao contrário do urologista, que trata doenças do aparelho geniturinário masculino e feminino, o andrologista é especializado exclusivamente em problemas masculinos.
Diagnóstico de prostatite bacteriana
Se houver suspeita de prostatite de natureza bacteriana, são realizados vários exames, incluindo:
- raspagens e esfregaços para infecção;
- culturas para flora e sensibilidade a antibióticos;
- Um exame de sangue geral ajuda a detectar um processo inflamatório quando há aumento do número de leucócitos, aumento da VHS;
- espermograma, que examina a diminuição do número de espermatozoides e a motilidade prejudicada;
- amostra de urina de três copos (estuda alterações inflamatórias na urina);
- urinálise geral;
- análise de secreção da próstata;
- urofluxometria - monitoramento da quantidade diária de urina.
Seu médico poderá avaliar o tamanho da sua próstata realizando um exame retal digital. Para esclarecer o diagnóstico, seu médico pode encaminhá-lo para uma ultrassonografia transretal.
Tratamento da prostatite bacteriana
Como tratamento para a prostatite bacteriana, são prescritos medicamentos, fisioterapia, remédios populares e, em casos graves, cirurgia.
Tratamento medicamentoso
O tratamento medicamentoso da prostatite é realizado com vários grupos de medicamentos. Podem ser antibióticos para neutralizar o agente infeccioso. Porém, nem sempre ajudam, pois a próstata tem má absorção de antibióticos do grupo das penicilinas e fluoroquinolonas protegidas.
O curso de tratamento costuma ser de 10 a 14 dias, sendo obrigatório completá-lo, pois se a prostatite bacteriana não for tratada, ela reaparecerá. Vitaminas e medicamentos também são prescritos para fortalecer o sistema imunológico.
Intervenção cirúrgica
O médico sugere a intervenção cirúrgica para prostatite caso nenhum resultado tenha sido alcançado no tratamento do paciente com medicamentos, fisioterapia ou métodos alternativos de tratamento.
As intervenções cirúrgicas incluem os seguintes procedimentos:
- Ressecção transuretral da próstata. A parte interna do órgão é removida. A cirurgia é o tratamento endoscópico mais comumente utilizado e melhor para a hiperplasia prostática benigna.
Para realizar essa intervenção, o paciente passa por uma série de exames, incluindo exames de sangue e urina. A operação é realizada sob raquianestesia, mas também pode ser utilizada anestesia geral. Não há cicatrizes após a operação. As desvantagens incluem dor ao urinar nos primeiros dias após o procedimento. - Cirurgia a laser. O laser destrói o tecido doente. Ao mesmo tempo, o tamanho da próstata diminui e os vasos “selam” e não sangram. A operação é realizada sem incisões e o pós-operatório é de apenas três dias. Antes da intervenção são feitos exames de sangue e urina, além de ultrassonografia do trato urinário e, conforme orientação do médico, é realizada uma biópsia da próstata.
Este método não é eficaz se o volume da próstata for grande. - Prostatectomia aberta. A operação é realizada nos casos em que a próstata está muito aumentada, na presença de complicações e em caso de lesão da bexiga.
O cirurgião faz uma incisão na parte inferior do abdômen ou entre o escroto e o ânus. Parte da próstata ou toda a próstata é removida.
Antes da operação são realizados ultrassom, ressonância magnética e citoscopia, além de exames de sangue e urina e teste de antígeno prostático específico.
Uma das vantagens da operação é a eficácia no tratamento da próstata e problemas relacionados. As desvantagens incluem um longo período de recuperação pós-operatória (mais de um mês), bem como problemas de função erétil. - Incisão transuretral da próstata. O médico não remove o tecido da próstata, apenas faz uma incisão para aliviar a pressão na uretra, facilitando assim a micção. Antes da operação são feitos exames de sangue e urina, além de ultrassonografia do trato urinário.
As vantagens do procedimento são que os sintomas da prostatite são aliviados sem o risco de desenvolver ejaculação retrógrada e não é necessária recuperação a longo prazo. A desvantagem é que a prostatite ainda precisa continuar a ser tratada. - Drenagem de abscesso de próstata. O médico abre o abscesso pelo períneo ou reto, cortando a pele e o tecido subcutâneo e inserindo drenagem na cavidade com pus para retirada.
Antes da operação, é realizada uma consulta com um proctologista, são feitos exames de sangue e urina.
As vantagens da operação incluem a ausência de risco de perda das funções sexuais. As desvantagens são que o abscesso pode não ser completamente removido e a bactéria pode se espalhar por todo o corpo.
A cirurgia de prostatite em homens é geralmente o último recurso para a prostatite bacteriana crônica associada a complicações de qualquer forma.
Fisioterapia
No complexo tratamento de pacientes com diagnóstico de prostatite, os métodos físicos de influência são de grande importância. Como resultado dos procedimentos fisioterapêuticos, melhora:
- fluxo sanguíneo;
- drenagem linfática, que promove a remoção de produtos de decomposição de microrganismos;
- circulação sanguínea e linfática, devido à resolução dos infiltrados inflamatórios;
- saída de sangue e linfa, o que ajuda a reduzir a congestão pélvica;
- metabolismo;
- atividade das membranas celulares, o que facilita a penetração de drogas ativas na célula.
A fisioterapia para prostatite bacteriana inclui os seguintes métodos:
- Eletroforese. Impacto no corpo com íons, o que ajuda a aliviar a inflamação e eliminar a dor.
- Fisioterapia a laser. O laser ajuda a aliviar a dor no períneo e melhora o fluxo sanguíneo nos órgãos pélvicos. Ele mata bactérias e remove resíduos de organismos prejudiciais.
- Magnetoterapia. Ao realizar este procedimento, a permeabilidade dos tecidos melhora e a eficácia da terapia medicamentosa aumenta significativamente. Além disso, com a ajuda da terapia magnética, a hemodinâmica e a congestão são aliviadas.
Exercícios para prostatite bacteriana
A ginástica para prostatite crônica provoca a contração dos músculos da região pélvica, o que garante diferença na pressão intra-abdominal. Isso promove o fluxo sanguíneo para a próstata. O exercício físico tonifica o sistema nervoso, força o funcionamento das glândulas supra-renais e elimina os efeitos residuais das doenças inflamatórias na próstata.
Você pode fazer os seguintes exercícios em casa:
- O homem senta-se sobre uma bola de borracha e rola da esquerda para a direita, saltando ligeiramente. Isso ajuda a fortalecer os músculos do assoalho pélvico e oblíquos.
- Exercícios de Kegel. Contraia as nádegas o máximo possível por 5 a 10 segundos e depois relaxe os músculos. Este exercício é realizado 20 a 50 vezes.
- Deitado de costas, dobre os joelhos e apoie os calcanhares no chão. Levante lentamente a pélvis enquanto mantém a parte superior das costas pressionada contra o chão. Quando a pélvis está no ponto superior, você precisa congelar por 15 segundos e depois retornar à posição inicial. Número de repetições – 10-15 vezes.
Fazendo uma massagem
Para obter resultados, os exercícios são feitos todos os dias e também complementados com massagem de próstata, que pode ser realizada de forma independente ou com o auxílio de massageadores especiais.
A automassagem da próstata é realizada da seguinte forma:
- Uma hora antes do procedimento, beba um litro de água para manter a bexiga cheia.
- Limpe o intestino com um enema à base de solução de permanganato de potássio ou infusão de camomila. O períneo deve ser enxaguado.
- As mãos devem ser bem lavadas e as unhas aparadas.
- É necessário usar luva ou camisinha no dedo que será utilizado para a massagem.
- A superfície de borracha da camada protetora é lubrificada com vaselina, lubrificante ou creme para bebês.
- Deite-se em uma posição confortável e insira o dedo no ânus até uma profundidade de 5 cm.
- Você pode sentir a próstata na parede frontal e começar a estimulá-la com movimentos leves dos lados para o centro.
- Nas áreas duras a pressão aumenta gradualmente e nas áreas moles ela é reduzida.
- Na fase final, os movimentos de acariciamento são feitos ao longo da ranhura central.
- Remova cuidadosamente o dedo do ânus.
Durante a massagem, devem ser liberadas 3-5 gotas de líquido (suco de próstata). Imediatamente após a massagem você precisa ir ao banheiro e esvaziar a bexiga.
Dietoterapia
Para a prostatite, é necessário reduzir ao máximo o consumo de álcool e cigarro. Os médicos também recomendam excluir da dieta:
- alimentos gordurosos, principalmente carnes, pois a gordura é fonte de colesterol “ruim”, que prejudica a circulação sanguínea e afeta negativamente a próstata;
- bebidas energéticas e sintéticas;
- especiarias;
- picante e defumado.
Recomenda-se comer alimentos cozidos e cozidos no vapor, muitos vegetais e ervas.
Remédios populares
Sementes de abóbora. As sementes de abóbora são um remédio antigo para o tratamento da prostatite. Eles contêm muito zinco, necessário ao corpo masculino. Você precisa comer 30 sementes diariamente antes das refeições.
Ramos de avelã. Ferva vários ramos de avelã junto com as folhas em água por 20 minutos, deixe fermentar até que o caldo fique marrom-avermelhado. Um curso de uma semana é suficiente para curar.
Casca de Aspen. A casca do Aspen deve ser coletada logo no início do período de fluxo de seiva, antes da abertura dos botões. Estamos aproximadamente na segunda quinzena de abril. Seque a casca no forno, pegue 100 g, pique e coloque em uma jarra de meio litro. Despeje 200 g de vodka de forma a cobrir completamente a casca. Feche o frasco e coloque-o em local escuro por 2 semanas. Após 2 semanas, filtre. Tome 1 colher de chá em três cursos de três semanas com intervalo de 10 dias.
Prognóstico para prostatite bacteriana
O prognóstico da prostatite de origem bacteriana depende do estágio e do tipo da doença. A duração da doença também afeta o prognóstico - quanto mais tempo a inflamação persiste, mais tempo leva para tratar as complicações da prostatite.
Na prostatite aguda, o prognóstico é favorável. A prostatite bacteriana crônica é uma forma frequentemente recidivante, mesmo quando é prescrita terapia conservadora. Com o tratamento prolongado da forma crônica, podem ocorrer alterações na potência.
Medidas de prevenção
A prevenção da prostatite bacteriana pode ser dividida em primária e secundária.
Prevenção primária da prostatite:
- estilo de vida saudável;
- boa nutrição;
- praticar esportes.
As medidas preventivas em casa são importantes - realizar exercícios que ativem o fluxo sanguíneo nos órgãos problemáticos e melhorem o tônus muscular.
Os homens também deveriam aprender exercícios de Kegel. Eles foram projetados para a recuperação pós-parto da mulher, mas também treinam os músculos anais e o reto do homem.
Os exercícios de ginástica são úteis: bicicleta, bétula, ponte, velas. Eles treinam os músculos pélvicos. Recomenda-se fazer movimentos de pernas, exercícios de apneia e tomar banho de contraste.
Prevenção secundária da prostatite:
- tratamento medicamentoso;
- exame regular por urologista, independentemente dos sintomas;
- submeter-se a exames trimestrais dentro de um ano após o tratamento e mais tarde – uma vez a cada seis meses.
Para prevenção secundária, são utilizados supositórios retais. Eles agem através do reto. Normalmente, esses medicamentos têm poucas contra-indicações. Medicamentos biologicamente ativos também são prescritos para prevenir recaídas de prostatite bacteriana.
Quanto mais cedo a prostatite for detectada, mais fácil será curá-la. Portanto, você não deve negligenciar as visitas regulares ao médico. Após o diagnóstico, o médico selecionará os medicamentos adequados e prescreverá um curso terapêutico. Se a doença progredir, o uso oportuno de medicamentos aliviará rapidamente os sintomas e ajudará você a permanecer ativo e produtivo.